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男性不育检查要细致9个检查项目要到位【消息】

发布时间:2020-09-16 18:51:29 阅读: 来源:往复泵厂家

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我们都知道,不孕不育是社会的一大问题,由于其影响巨大,因此,备受许多社会各界的关注。针对男性不育的问题,但一直是很多患者的痛苦,其治疗难度是很大的。男性不孕不育检查项目,随着生活节奏的不断加快,生活压力的不断加大,不孕不育的患者一直成上升的趋势,相信很多人都想知道不孕不育的检查项目。

1、生精细胞未发育睾丸大小正常。但精液中无精子;睾丸活组织检查,见曲细精管内只有柱状支持细胞,无生精细胞。

2、生精细胞成熟障碍,睾丸大小质地正常,精液检查为少精子。发生原因与环境中,某些有害物质(如铅)、工业烟雾(如汽油)、高温及精索静脉曲张有关;睾丸组织检查示,生精过程多停顿于精母细胞期,曲细精管中进,一步发育的生精细胞极少。

3、曲细精管透明,变性睾丸大小正常,但质软,常伴性欲减退。精液中无精子。可继发于非特异性炎症、腮腺炎、睾丸扭转,或应用雌性素亦可引起;睾丸活组织检查生精细胞及支持细胞消失,曲细精管透明变性,管腔闭锁消失。

4、梗阻性无精子症睾丸大小正常。但精液无精子;睾丸活组织检查见,生精上皮细胞排列紊乱,有较活跃的生精过程;精道造影可明确梗阻部位。

检查男性不孕不育的项目

1、病史。正确采集病史很重要,①职业与工种:有无接触毒物(铅、汞、磷)、放射线,是否高温作业,接触时间以及有无防护措施;营养状况;有无不良嗜好(烟、酒)等。②既往病史:是否患过淋病、腮腺炎、结核、附睾炎、前列腺炎、肾盂肾炎、膀胱炎或脊髓损伤,有无排尿困难,有无糖尿病或甲状腺性能减退等;治疗情况及效果如何。③婚姻及性生活情况:包括对性生活的态度,情况与频度;有无遗精、阳痿、早泄等,婚前有无自慰习惯;夫妻感情如何,妻子的健康情况,性生活是否协调等;结婚年限、同居时间及是否采取过避孕措施。④既往检查与治疗情况:男方精液检查结果、采集时间与方法;曾否治疗,效果如何;女方检查的情况。⑤家族史:家族中有无不育症、两性畸形、遗传病、结核病等患者。

2、染色体核型分析。用于外生殖器官畸形、睾丸发育不良以及,原因不明的无精子症。

3、男性不育体格检查。检查内容包括:①阴茎:留意有无严重的包茎、硬结、炎症、肿瘤或发育异常。②尿道:有无瘘孔、下裂、硬结或狭窄。③前列腺:经肛诊可检查其大小,有无硬结、肿物,还可推拿取前列腺液检查。④睾丸:丈量其大小、触诊硬度,有无硬结、压痛、肿物,是否为隐睾。⑤精索:触摸其中输精管的硬度,有无结节、压痛、有无精索静脉曲张。

4、实验室检查。除将精液检查列为必查项目外,其余要视患者具体情况进行选择:①精液分析:此举有助于了解男性生养力,是不育症的必查项目。检查内容包括色、量、液化时间、酸碱度、精子计数、活动力、存活率及形态等。②体外异种授精实验:即使常规精液分析完全正常,但有时仍不能完全代,表精子的授精能力。体外异种授精实验,可更正确地估计,精子的授精能力,对判定男子生养力极具价值。常用者是人精子穿透,仓鼠卵子的异种授精实验,以正常生养者的精子作为对照。③前列腺液检查:正常为乳白色、偏碱性,高倍镜下可见满视野的微小、折光的卵磷脂颗粒,少许上皮细胞、淀粉样体及精子,白细胞数<10。有炎症时白细胞数目增加,甚或见到成堆脓细胞,卵磷脂颗粒显着减少。

5、睾丸活检。用于无精子或少精子症,直接检查,睾丸曲细精管的生精功能,及间质细胞的发育情况,局部激素的合成与,代谢可经免疫组化染色反映出来。

6、多普勒超声检查。有助于确认精索静脉曲张。

7、X线检查。为确定输精管道的阻塞部位,可采用输精管、附睾造影,输精管、精囊造影或尿道造影等。高泌乳素血症者,摄蝶鞍X线断层片(正、侧位)以确定有无垂体腺瘤。

8、内分泌检查。通过促性腺激素开释激素或,克罗米芬刺激试验可以,了解下丘脑-垂体-睾丸轴的功能,测定睾酮水平可以直接,反映间质细胞的功能。如有必要可测定甲状腺激素、肾上腺皮质激素或泌乳素。

9、免疫学检查。通过精子凝集试验或,制动试验检测血清,或精浆中的精子,凝集抗体或制动抗体。检测方法虽有多种,应因地制宜选用。

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